淮南皖惠保的参保条件(2024年度)

导语 淮南市皖惠保(惠民保)2024年度参保条件,参保人必须为安徽省基本医疗保险参保人,具体相关条件及内容,详见正文。

  2024年度淮南皖惠保(惠民保)参保的条件及相关参保内容如下

  一、参保条件

  1、参保人必须为安徽省基本医疗保险参保人(含职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险)。

  2、不限年龄、职业、户籍、无需体检。

  二、参保费用

  138元每人

  三、报销范围

  1、医保目录内住院自付费用

  2、医保目录外住院自费费用

  四、报销比例

  1、医保目录内住院自付费用:

  保险期间内,被保险人因意外或疾病,在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险政策目录内的合理且临床诊疗必要的医疗费用(基本医疗保险慢性病、特殊疾病门诊视同住院),经当地基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、大病保险等政府主办医疗保险补偿后个人自付部分,保险公司按约定比例给付保险金。

  保额:100万

  免赔额:1.5万

  赔付比例:70%

  2、医保目录外住院自费费用:

  保险期间内,被保险人因意外或疾病,在基本医保定点医院住院所产生的符合基本医保政策目录外合理且临床诊疗必要的医疗费用(基本医疗保险慢性病、特殊疾病门诊视同住院),当地基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、大病保险等政府主办医疗保险补偿后个人自费的部分,保险公司按约定比例给付保险金。

  保额:100万

  免赔额;2.5万元

  赔付比例:40%

<<<<<推荐阅读:2023年淮南皖惠保报销理赔流程

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